jueves, 4 de diciembre de 2014

Que es la prostata ? para que sirve?

Aca les dejo un video que hicieron los chicos de UROZEN, donde explico de manera facil que es la prostata y para que sirve. Espero que se entienda y sea de su agrado. Un Abrazo. 





Dr. Jorge Saldaña Gallo
Medico Urologo.

jsaldana@urozen.com
https://www.facebook.com/saldana.urologia
www.urologia.com.pe

viernes, 26 de julio de 2013

EYACULACION PRECOZ ... CAUSAS Y TRATAMIENTOS


QUE ES LA EYACULACION PRECOZ , COMO LA PUEDO TRATAR?

Hace mucho que  hablar del tema, pero no sabia que hablar ni como enfocar el tema, pero es interesante darse cuenta que recibo al menos 3 correos diarios sobre el tema, sino son mas !!! . 

Antes de empezar a escribir , decidí googlear el termino y aunque ya lo sabia de alguna manera es impresionante ver la cantidad de MARAVILLOSOS TRATAMIENTOS DISPONIBLES Y A LA VENTA EN INTERNET... muchos de ellos mas tirados de los pelos que otros.

Luego encontre muchos FOROS, en busca de la pastillita magica o el ejercicio magico que lo solucione y tambien encontre libros de autoayuda para sobre ponerse y aceptar vivir con este problema...

Pero... que es? Pues no hay una definicion clara... El MANUAL DE DESORDENES MENTALES.... asi como lo escuchan !!! desordenes mentales, lo cataloga como la eyaculacion rapida de manera persistente con estimulo sexual mínimo, antes o inmediatamente despues de iniciada la penetracion Y ANTES de que la persona lo desee.... PERO, la sociedad internacional de Medicina Sexual la define como aquella eyaculación que ocurre antes del minuto. 

Para empezar poner este problema, como desorden mental no es de mi entero agrado, y poner un limite de un minuto tampoco lo es... Muchos pacientes llegan insatisfechos por durar dos o tres o cinco minutos.... que hacer con ellos ... Nada?

SOLO A MANERA DE TIP: El hombre promedio en el mundo dura 6 a 8 minutos, claro que es normal que aveces sea mas rapido y aveces demores una eternidad !!!, pero si sacan el promedio de todas las veces y con todas las personas... tendremos 6 a 8 minutos !!!

QUE TAN FRECUENTE ES?
mucho mas de lo que piensan !!!
30% de los varones de 18 a 29 años
32% de los varones de 30 a 39 años
28% de los varones de 40 a 49 años
31% de los varones de 50 a 59 años
(datos de EEUU). 1999 NHSLS survey by Laumann et al.
Sin embargo hay que agarrar los datos con pinzas, por que todo depende a que llamemos Eyaculación Precoz 

POR QUE OCURRE?
He ahi el KIT del asunto... Se le ha asociado a muchas cosas, como ansiedad, como la masturbacion muy rapida en la juventud o niñez, problemas de la pareja, factores geneticos, exceso de sensiblidad en el pene (por una mayor cantidad de nervios receptores de sensibilidad), exceso de receptores de serotonina (un componente que ayuda a funcionar al cerebro), anormalidad en el transporte de la informacion de los nervios (por ejemplo en las inflamaciones , como la de la próstata o por el abuso de drogas), problemas hormonales (como los de la tiroides), etc....

Es decir las causas son muchas y por tanto no existe un tratamiento UNICO para todos ellos. Si el problema es una infeccion a la próstata, se puede solucionar el problema con cremas o ejercicios? Asi matare a la bacteria? .... Si el problema es un problema de pareja, lo solucionare usando doble preservativo? Si el problema es el uso de drogas, lo solucionare dando mas drogas? .... 

EL TRATAMIENTO...

Pues no hay un tratamiento standard, yo he tenido casos, donde nuestro terapeuta (Dr. Yoshiyama), ha solucionado el problema, solo con el don de la palabra, otras veces hemos necesitado de los famosos ejercicios de APRETAR Y SOLTAR, para poder prolongar el acto sexual y hasta usar preservativos con retardantes y cremas anestésicas locales.... Sin embargo todo ello, debe ser luego de evaluar al paciente y CONOCER POR QUE OCURRE LO QUE LE OCURRE !!!

sobre las pastillas que supuestamente todo lo curan , hay muchas como los antidepresivos, que funcionan muy bien cuando el problema es la serotonina (arriba en el cerebro), otros como los derivados del sildenafilo (el popular viagra), cuando el problema es mas cercano al pene, los antibioticos cuando el problema es infeccioso, o una operacion al frenillo o el prepucio (circuncisión), cuando este es el problema. Muchas veces el Yoga tambien ha ayudado a este problema y ultimamente hemos estado OPERANDO algunos pacientes con un exito RELATIVO, haciendo una MICRODENERVACION DEL AREA DISTAL DEL PENE, es decir quitandole sensiblidad al pene, el cual es un arma de TRIPLE FILO, por que No siempre funciona o puede anestesiar tanto al pene que ya le permita a la persona tener una buena relacion sexual y es reservada como ultimo recurso. 



Espero haber podido contestar muchas preguntas que siempre hay por ahí .

lunes, 3 de junio de 2013

PAPILOMA VIRUS Y CANCER EN EL HOMBRE.



El dia de ayer, salió una publicación sobre una declaraciones de un conocido actor (Michael Douglas) , en donde hacia referencia de tener un cancer de garganta como consecuencia de una infección por el VIRUS DE PAPILOMA VIRUS HUMANO.

http://quemovida.excite.es/el-virus-del-papiloma-humano-a-traves-del-sexo-oral-causo-cancer-de-garganta-a-michael-douglas-N35356.html


El virus del papiloma humano tiene síntomas y un tratamiento que permiten detectar la enfermedad y poner los medios necesarios. Sin embargo y pese a que es la enfermedad de transmisión sexual más frecuente, muchas veces los indicios nos e manifiestan.

Síntomas
Las infecciones de tipo VPH se manifiestan de forma subclínica (sin sintomas), esto quiere decir que aparentemente no muestra símbolos evidentes. Si se hace notar, se muestra a través de verrugas genitales. En el caso de las mujeres son de textura blanda y color rosa o gris. Cuando son los hombres quienes sufren esta enfermedad, las verrugas son lisas y papulares (como el brocoli).

Tratamiento

Hay que atacar esas verrugas e intentar hacer que desaparezcan. Los medios más empleados son:
  • Terapia laser
  • Crema Imiquimodo
  • Crioterapia (congela las verrugas)
  • Electrocirugía (quema as verrugas con electricidad)
Estos son los métodos más populares, pero lo mejor es consultar con el especialista ya que cada caso es diferente y determinados tratamientos pueden resultar especialmente agresivos según el sujeto.
Quienes prefieran prevenir que curar, es mejor que tomen medidas de precaución como el preservativo, eviten la promiscuidad y no usen ropa interior ajena.

Curiosidades sobre el VPH
A pesar de que el virus del papiloma humano tiene síntomas y un tratamiento base a seguir, hay muchas variedades dentro de la enfermedad. Al menos, 68 tipos de los cuales más de 23 tienen localización genital.

El cancer de garganta, aumenta en 30 veces su riesgo de aparición , al existir una infeccion por PAPILOMA VIRUS HUMANO.

Se estima que este virus es el causante del 5% de todos los cancer en el ser humano.

Es difícil detectarlo, pero a la mínima sospecha se ha de acudir al ginecólogo o urólogo para aplicar un tratamiento efectivo y evitar que desemboque en algo peor como un CANCER DE UTERO o PENE.


UROZEN
CENTRO DE UROLOGIA AVANZADA.
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sábado, 31 de julio de 2010

PSA elevado... Tengo Cancer? La biopsia lo hace avanzar mas rapido?

CONSULTA:
Doctor, hace 13 meses me diagnosticaron hiperplasia prostática benigna, con un PSA de 4.5, hace una semana me hicieron otro PSA y resultó con 7.5. Me han realizado un análisis de sangre y aparece hematuria microscópica. Es probable que tenga cáncer. Mis preguntas: Es necesario hacer una biopsia o puedo operarme? Es la biopsia peligrosa porque pueden entrar células cancerosas a la sangre? Que análisis o pruebas necesito para una operación y que tipo de operación puede realizárseme? Cuanto es el costo de la operación y que tiempo debo necesariamente estar en Lima (soy de Chiclayo)? Ustedes realizarán algún examen adicional en Lima? Le agradeceré su pronta respuesta

RESPUESTA:
La pregunta que me realizas es la gran pregunta que hacen un buen numero de pacientes. PRIMERO, un PSA elevado (7.5 en tu caso) NO significa que tengas CANCER DE PRÓSTATA. Simplemente significa que tienes una PROBABILIDAD mayor a la usual de tener esta enfermedad y que si tienes menos de 75 años, merece estudiarse (con una biopsia ecodirigida de próstata). Por otro laso es un MITO lo que dicen ... SI TE HACES UNA BIOPSIA EL CÁNCER AVANZARA MAS RÁPIDO ¨... ESO NO ES VERDAD !!! Primero antes de pensar en una operación hay que pensar en aclarar tu problema. Muchas veces ese PSA es por una inflamación o una próstata muy grande, y no por un cáncer de próstata. Dos preguntas te haría para tomar una decisión: 1. Que tan intensas son mas molestias que tienes? 2. Que edad tienes? . Saludos.


Dr. Jorge Saldaña Gallo
Centro de Urologia Avanzada de Lima
www.urologia.com.pe

domingo, 25 de julio de 2010

prostatitis cronica que no responde a antibioticos

CONSULTA:
DOCTOR TENGO 35 ANOS ,TENGO PROSTATITIS CRONICA NO BACTERIANA HACE DOS ANOS. TENGO SONOGRAFIA DE MI PROSTATA ES ROJA Y SIEMPRE ESTA INFLAMADA ,NUNCA ENCUENTRAN INFECCION EN MI SANGRE NI EN MI ORINA .ME GUSTARIA INTENTAR CON LA INYECCION INTRAPROSTATICA QUE ME DISE USTED DOCTOR PUESTO QUE LOS TRATAMIENTOS CON ANTIBIOTICOS NO ME HAN RESULTADO

RESPUESTA:
Hola, gracias por escribir. El tratamiento de la prostatitis es muy variable debido a que las causas son muchísimas, no te enfrasques en la idea de que la causa es infecciosa. Usualmente los tratamientos antibióticos deben solucionar el problema infeccioso en el lapso de 4 a 6 semanas, si esto no ocurre es por dos razones: o la causa no es infecciosa o los medicamentos no estan llegando a la próstata. SOLO en el segundo caso, la terapia con inyeccion intraprostatica esta indicada. Sin embargo hay que estar seguros de esto, ya que si el problema es lo primero la inyeccion no tendra ningún efecto en ti. Saludos.


Dr. Jorge Saldaña Gallo.
Centro de Urologia Avanzada de Lima
www.urologia.pe

domingo, 18 de julio de 2010

dudas acerca de la vasectomia...

CONSULTA:
Dr. Saldaña. Tengo 31 años y desde hace buen tiempo he estado pensando en querer hacerme esta intervención quirúrgica. Mi mayor temor no es el que más adelante me arrepienta; sino que quizá pueda tener efectos secundarios o alguna complicación posterior a la operación. Suelo ser algo nervioso (eso me manifestaron en una operación al frenillo que me hicieron hace 8 años aprox. en el seguro; porque el Dr. me decía que me tranquilice. Aunque yo no me sentía nervioso); y no sé si esto quizás pueda complicar en algo la intervención. Ya me encontraba seguro de querer efectuármela hasta el día de hoy que averigüé más sobre este procedimiento. Pero en una de sus publicaciones habla sobre el dolor crónico de los testículos y que se soluciona con otra intervención (si no me equivoco) para insensibilizar el área de dolor. Me podría explicar eso por favor

RESPUESTA:
La intervención quirúrgica, conocida como vasectomia, es un procedimiento totalmente ambulatorio, hecho con anestesia local, en una cantidad comparable con la usada para curar un diente. El procedimiento en promedio dura 10 a 15 minutos, luego del cual el paciente se retira a su casa sin problemas. Al dia siguiente el paciente puede realizar sus actividades normales. Las complicaciones del procedimiento son extremadamente raras y la mas frecuente es el dolor testicular crónico, el cual se soluciona mediante la instilacion de desinflamantes a nivel del área donde fue hecha la vasectomia.

Atentamente.


Dr. Jorge Saldaña Gallo.
Centro de Urologia Avanzada de Lima

jueves, 31 de diciembre de 2009

criptorquidia a los 6 meses

CONSULTA:
HOLA SOY PATRICIA.VIVO EN ESTADOS UNIDOS.CUANDO MI BEBE NACIO NO LE SENTIAN UN TESTICULO,LUEGO LO LLEVE AL UROLOGO Y ME DIJO QUE SI ESTABA PERO ARRIBA Y QUE LE DEVIA DE BAJAR.EL UROLOGO ME DIJO QUE LO LLEVARA OTRA VEZ A LOS TRES MESES Y AUN NO LE BAJO.EL TENDRA DENTRO DE UNA SEMANA SEIS MESES DE EDAD Y EL UROLOGO ME DIJO QUE NECESITA OPERACION,QUE ES RAPIDA Y LE DAN SALIDA EL MISMO DIA.PERO ESTOY MUY NERVIOSA PORQUE YO PIENSO QUE ESTA MUY CHIQUITO YA QUE EN TODOS LADOS DE INTERNET VEO QUE POR LO GENERAL SE OPERAN HASTA QUE TENGAN UN ANO DE EDAD Y APARTE NO LE HIZO NI UNA RADIOGRAFIA SOLO CON SU MANO LO TACTO Y APARTE ESTOY NERVIOSA PORQUE ME DIJO QUE LO VAN A DORMIR TODO.EL UROLOGO ME DIJO QUE ENTRE MAS TEMPRANA LA EDAD ES MEJOR.PERO YO ESTOY MUY NERVIOSA Y UNA AMIGA ME DIJO QUE BUSCARA UNA SEGUNDA OPINION ES POR ESO QUE LE ESTOY ESCRIBIENDO.QUISIERA SABER SI TODO LO QUE EL ME DIJO ES CIERTO Y SI SE PUEDEN OPERAR TAN CHIQUITOS DE EDAD?TAMBIEN ME EXPLICO QUE LE HACEN UNA AVERTURA CHIQUITA Y LE COLOCAN EL TESTICULO EN EL ESCROTO O BOLSITA.LE AGRADECERIA MUCHO SU RESPUESTA.LA OPERACION ESTA PROGRAMADA PARA EL 20 DE ENERO DEL 2010.ME GUSTARIA SABER QUE ME RECOMIENDA.SI DEBO DEJAR QUE LO OPEREN O NO O SI DEBO DE ESPERAR. MUCHAS GRACIAS

RESPUESTA:
La criptorquidea SE DEBE OPERAR a mas tardar al año de edad. Si lo haces antes, es mejor !!!. Yo generalmente espero hasta el año, cuando guardo esperanzas de que el testiculo por su propia cuenta pueda bajar, como en los casos de testiculos que se encuentran en la ingle, pero si estan dentro del abdomen, la verdad, son pocas las esperanzas de que bajen y prefiero bajarlos un poco antes. Respecto a los analisis, casi siempre pido una ecografia testicular por que no toda ausencia de testiculos en el escroto, significa CRIPTORQUIDIA, tambien puede ser que no exista el testiculo (AGENESIA TESTICULAR) o que el testiculo se encuentre en otro lado del cuerpo (testiculo ECTOPICO). La ecografia me libra de muchas sorpresas en la cirugia. Ahora tienes que tener tambien cuidado, por que aveces (no estoy diciendo que este sea el caso), hay niños que les palpan el testiculo, y luego ya no se los palpan y en esos casos, puede ser un testiculo retractil o tambien llamado en ascensor, es decir aveces los palpas y aveces no los palpas. En este caso, el tratamiento es observar, pero hay medicos que se quieren aprovechar y operan a estos niños aun cuando no lo necesitan. Nuevamente te repito no digo que sea el caso, solo que la ecografia muchas veces nos ayuda a diferenciarlos cuando el testiculo esta en la ingle. Espero haberte podido ayudar. Saludos. Dr. Jorge Saldaña G.